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天博综合平台网页版北京杏园金方国医医院

2024-01-12 14:05:14
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在中医的处方上,经常看到“一味”药——焦三仙三仙。其实,它不是一味药而是三味药,即焦麦芽、焦山楂、焦神曲。为什么这三味药经常合用呢?这是因为这三味药均有良好的消积化滞功能,但又有各自不同的特点。焦麦芽有很好的消化淀粉类食物的作用;焦山楂善于治疗肉类或油腻过多所致的食滞;焦神曲则利于消化米面食物。三药合用,能明显地增强消化功能。因此,临床上医生常将三药合用并称为“焦三仙”。

 

 

现在有很多家长通过各种学习途径掌握了一些医学知识,在儿童生病时可以自己先做一些处理。这是非常好的,但由于中药相对来说较为复杂,如果应用不当会产生一些不良后果。今天来个大家介绍一下我们常用中药焦三仙。焦三仙是临床当中常用中药,一般用于积食的治疗,可以联合使用,也可以三者配合应用。现在从药理、医理两方面来给大家介绍焦三仙的应用。

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焦三仙通常是指:焦山楂、焦神曲、焦麦芽三味中药。我们首先来介绍三味中药的炮制与功效。

 

山楂:味酸、甘,微温。归脾、胃、肝经

功效主治:消食健胃,行气散瘀。用于肉食积滞,瘀血经闭,心腹刺痛;高血脂症。常用于食肉较多导致的积食。

炒山楂:取山楂片,置热锅内,用文火炒至颜色变深,取出。表面黄褐色,偶见焦斑。

焦山楂:用中火炒至便面焦褐色,内部黄褐色。

 

麦芽:将麦粒用水浸泡后保持适宜温度、湿度,待幼芽长至0.5cm时,晒干。以芽完整、色淡黄为佳。

功效主治:甘、平,归脾、胃经。健脾和胃,疏肝行气。常用于食用面食较多导致的积食。

炒麦芽:用文火炒至表面棕黄色,微鼓起时取出。表面棕黄色,有香气。功效:行气消食回乳。炒制后药变温和。

焦麦芽:用文火炒至表面焦褐色,取出,表面焦褐色,有焦香气。消食化滞。无积食、脾虚者不可多用。

 

六神曲:色棕黄、块整,具香气。甘、辛、温。归脾胃经

功效主治:消食化积,健脾和胃。

麸炒神曲:用中火炒至微黄色,表面微棕黄色,质坚脆。具有焦香气。

焦神曲:武火炒制表面焦褐色,有焦香气逸出。表面焦褐色,断面微黄色,有焦香气。

 

在中医理论中,通过炮制可以达到增效减毒,降低副作用的效果。而

在山楂、神曲、麦芽的炮制过程中,其功效也在发生着变化。以山楂

为例如下:

生山楂

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炒山楂

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焦山楂

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详细来说,通过炮制,药物的温热之气增加,酸、辛等味减弱,

但其甘、香之气增加,所以增强了药物的归经作用,即更加专注于对脾胃经的作用。但其功效是减弱的,如山楂的活血化瘀、麦芽的疏肝理气等功效则逐渐减弱,乃至消失。而其副作用则是指消食化积药物对脾胃的不良反应。药物的消食化积作用越强则对胃肠的伤害越大,如山楂,如果长期、大量应用则会伤胃,不利于儿童的生长发育。所以山楂不能常吃。同时在应用时要更有针对,如面食导致的积食可以用单用麦芽,肉食导致的积食,可以单用山楂。

 

我们再来看看食积的三种情况:

一、伤冷食:一般常见于传统生活条件差,冷食多,或脾胃虚寒导致食物不化。表现:胃脘胀满,得温则舒,口中异味或无,喜温,手足凉。大便正常或干燥,纳呆。适用焦三仙。

二、伤食未化热:饮食不节,食积早期,或脾胃较弱导致。表现:胃脘胀满,纳差,口中异味或无,饮食凉热皆可。适用于炒山楂、炒神曲、炒麦芽等。

三、伤食已化热:过食油腻、食积中晚期,或脾胃素盛,内热较重。表现:脘腹胀满,大便燥结或粘滞臭秽,口中异味,手足心热,烦躁等。适用于生山楂、生麦芽等。


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